Рак молочной железы (РМЖ) - наиболее распространённое онкологическое заболевание среди женщин. Это злокачественная опухоль, развивающаяся из клеток железистой ткани молочной железы. Без лечения опухоль быстро растёт и метастазирует, поражая другие органы. Своевременная диагностика и комплексное лечение значительно повышают шансы на выздоровление.
Выделяют ряд факторов, повышающих риск развития заболевания:
- Генетическая предрасположенность.
- Возраст. Вероятность заболевания увеличивается после 45–50 лет.
- Избыточный вес. В постменопаузе ожирение значительно повышает риск.
- Гормональные факторы. Раннее начало менструаций (до 12 лет), поздняя менопауза (после 55 лет), отсутствие родов или поздние роды, отсутствие грудного вскармливания.
- Заместительная гормональная терапия в менопаузе.
- Травмы молочных желёз, мастит.
- Вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем.
- Высокая плотность молочной железы (выявляется при маммографии).
Симптомы:
На ранних стадиях рак часто протекает бессимптомно. К настораживающим признакам относятся:
- уплотнение в ткани молочной железы или подмышечной области;
- изменение формы или размера груди;
- асимметрия сосков или молочных желёз;
- втянутость кожи, эффект «апельсиновой корки»;
- болезненность в области соска или всей груди;
- изменение цвета и плотности кожи, шелушение, сухость;
- выделения из соска, не связанные с лактацией;
- увеличение лимфоузлов в подмышечной или надключичной области.
Эти симптомы не всегда связаны с онкологией, но при их появлении необходимо пройти медицинское обследование.
Диагностика:
Диагностика начинается с осмотра, изучения жалоб и истории болезни. При подозрении на онкологический процесс врач назначает лабораторные и инструментальные исследования:
- клинический и биохимический анализы крови;
- онкомаркер Ca 15-3 (при подозрении на злокачественный процесс);
- УЗИ, маммографию или МРТ молочных желёз;
- биопсию с гистологическим, цитологическим и/или молекулярно-генетическим анализом (позволяет точно установить характер опухоли и её подтип).
Профилактика и скрининг:
Для снижения риска развития рака молочной железы рекомендуется:
- контролировать вес и вести активный образ жизни;
- отказаться от алкоголя;
- отказаться от курения;
- соблюдать принципы здорового питания (исключить из рациона алкоголь, сократить потребление мяса красных сортов, увеличить потребление витаминов, растительной клетчатки и продуктов, содержащих фитоэстрогены — круп и бобовых).
Скрининг молочных желез - это регулярное обследование женщин без симптомов рака для раннего выявления опухолей. «Золотым стандартом» является маммография (рентген), рекомендуемая женщинам c 49 лет и старше.
В рамках диспансеризации для женщин в возрасте 49-58 лет маммография 1 раз в три года проводится бесплатно.
Самообследование — важный элемент профилактики. Его рекомендуется проводить ежемесячно, оптимально на 7-11 день менструального цикла, когда грудь менее чувствительна к гормональным изменениям.
Прогноз:
Прогноз зависит от стадии, на которой было начато лечение, и биологического подтипа опухоли. При раннем выявлении и правильной тактике ведения шанс полностью вылечить рак груди высок.
Важно помнить, что при появлении любых подозрительных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Ранняя диагностика значительно повышает эффективность лечения.
